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第一章 类风湿关节炎概论1

第一节 类风湿关节炎研究发展简史1

一、类风湿关节炎中医研究发展简史1

二、类风湿关节炎西医研究发展简史2

第二节 类风湿关节炎的流行病学4

第二章 类风湿关节炎的病因病理5

第一节 类风湿关节炎的病因5

一、感染因素5

二、遗传因素5

三、免疫学异常6

四、内分泌因素7

五、酶代谢异常7

第二节 类风湿关节炎的病理7

一、滑膜关节炎7

二、类风湿结节8

三、类风湿血管炎8

第三节 类风湿关节炎的发病机理9

一、细胞免疫反应9

二、体液免疫反应9

第四节 类风湿关节炎的中医病因病机10

一、外感六淫之邪10

二、营卫气血失调12

三、脏腑阴阳内伤14

四、痰浊瘀血内生16

第三章 类风湿关节炎的临床表现17

第一节 类风湿关节炎的发病类型17

一、隐袭型17

二、急性发作型17

三、中间型18

四、间歇型18

五、长期临床缓解型18

六、进展型18

第二节 类风湿关节炎的关节受累的表现18

一、手关节受累的表现19

二、腕关节受累的表现19

三、肘关节受累的表现20

四、肩关节受累的表现20

五、膝关节受累的表现20

六、足部关节受累的表现21

七、踝关节受累的表现21

八、髋关节受累的表现21

九、颈椎受累的表现21

十、颞颌关节受累的表现22

十一、寰杓关节受累的表现22

十二、胸锁关节、前胸肋关节受累的表现22

第三节 类风湿关节炎的全身表现22

一、类风湿皮下结节22

二、类风湿血管炎23

三、心脏损害23

四、胸膜及肺损害24

五、神经系统表现25

六、眼损害25

七、肾脏表现25

八、消化系统损害26

九、血液系统改变26

第四节 类风湿关节炎的特殊临床类型27

一、青年型类风湿关节炎（JRA）27

二、成人Still病28

三、继发性干燥综合征29

四、Felty综合征29

五、恶性类风湿关节炎29

第四章 类风湿关节炎的辅助检查30

第一节 类风湿关节炎的实验室检查30

一、常规检查30

二、类风湿因子31

三、血清免疫学检查31

四、滑膜液检查33

五、滑膜活检34

六、其他检查34

第二节 类风湿关节炎的影像学检查34

一、X线平片诊断34

二、CT诊断38

三、核磁共振（MRI）诊断38

第五章 类风湿关节炎的诊断与鉴别诊断39

第一节 类风湿关节炎的诊断39

一、中医诊断39

二、西医诊断40

第二节 类风湿关节炎的鉴别诊断43

一、骨性关节炎（OA）43

二、风湿性关节炎43

三、强直性脊柱炎（AS）44

四、痛风性关节炎（guot）44

五、感染性关节炎44

六、系统性红斑狼疮（SLE）45

七、牛皮癣性关节炎（PA）45

八、Reiter综合征45

第六章 类风湿关节炎的治疗46

第一节 类风湿关节炎的中医治疗46

一、治疗原则46

二、辨证论治49

三、辨病施治51

第二节 类风湿关节炎的西医治疗176

一、治疗目标176

二、治疗方案176

三、治疗新战略177

四、药物治疗177

五、外科手术治疗191

第三节 类风湿关节炎的其他疗法206

一、关节内药物治疗206

二、饮食疗法208

第四节 类风湿关节炎的康复治疗212

一、关节肌肉功能的评价212

二、类风湿关节炎活动期的康复治疗215

三、类风湿关节炎缓解期的康复治疗218

第七章 类风湿关节炎的护理与调摄220

第一节 类风湿关节炎的护理220

一、情志护理220

二、生活护理223

三、服药护理227

四、姿态护理231

五、功能锻炼护理232

六、辅助治疗护理235

七、并发症的护理236

八、加强出院护理指导237

第二节 类风湿关节炎的调摄238

一、保持精神愉快238

二、坚持经常锻炼238

三、注意防范风寒、潮湿239

四、合理调配营养240

五、早发现、早诊断、早治疗241

第八章 类风湿关节炎的社会心理因素及调治242

第一节 类风湿关节炎的社会心理因素242

一、社会心理因素与类风湿关节炎病因的关系242

二、类风湿关节炎对病人社会心理的影响243

三、类风湿关节炎引起病人心理方面的反应243

四、对类风湿关节炎病人社会心理的评价246

第二节 类风湿关节炎患者社会心理调治246

一、个别治疗246

二、集体心理治疗247

第九章 类风湿关节炎的自我调养和监护249

第一节 类风湿关节炎的自我调养249

一、心理调整249

二、合理的生活调理250

第二节 类风湿关节炎的自我监护250

一、注意保护受累关节，并维持正常关节功能位置250

二、观察病情变化，及时就医251

第三节 类风湿关节炎的择医择药原则251

第十章 类风湿关节炎最新研究进展253

第一节 类风湿关节炎发病机理的研究进展253

一、西医研究进展253

二、中医研究进展260

第二节 类风湿关节炎的实验室检查新进展261

第三节 类风湿关节炎的西医治疗进展261

一、药物261

二、其他治疗进展265

第四节 类风湿关节炎的中医药研究进展265

一、治法研究进展265

二、药物研究进展267

三、中成药研究进展270

附：方剂索引282

参考文献288